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7月 22, 2019

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

防騎士「犁田」　六都將改善標線抗滑係數
道路標線濕滑導致摔車時有所聞，光是台北市每年機慢車自摔傷亡事故，就有600到700多件，交通部決定要全面提升市區標線的抗滑係數，首先從六都開始試辦，只不過標線的抗滑性質和反光性質無法兼顧，若在照明相對不足的的區域，如何取捨將是難題。

天空漂著濛濛細雨，機車騎士騎在路上，不過在轉彎時壓到標線，輪胎打滑、龍頭拉不回來直接摔車，好在後方車輛即時停下。

標線造成摔車意外時有所聞，從2014年到今年4月，台北市機慢車自摔事件多達3636件，尤其是在梅雨季節，對於「肉包鐵」的機車族更存在潛在風險。

記者李頂立：「一般道路上常見到的斑馬線、時速線，甚至是停車格的這種劃線，都是所謂的熱拌壓線，不過在防滑的程度上略有不同，您現在可以看到在我旁邊已經架設好的，這個叫作英式擺槌，我們現在就要實際測量看看標線的防滑係數是如何。」

在標線上灑水維持潮濕環境，把擺槌方向和車行方向平行，接著就讓擺槌擺盪，橡膠斜面摩擦地面後，顯示的數值就是防滑係數。

公路總局工程人員：「這個抗滑片來接觸地面，然後就是以接觸地面起點到終點，就是124mm到127mm的抗滑距離，來測出它的抗滑係數。」

測量的停車格雖達到68BPN抗滑高標，不過一般道路，防滑係數大約僅在低標45到50BPN之間。

台北市議員洪健益：「45BPN的防滑係數，對機車來講，尤其一些比較老舊的機車，它們的煞車方式不見得會比較好。」

為了降低風險，台北市已經開始施行，不論是新設標線或既有標線復舊，一律改採抗滑係數65BPN的標準，並鎖定主次要道路優先處理。

台北市交工處管制設施科科長吳佳紋：「20米以上的道路，那全市大概有170餘條的部分，那我們分五年來執行，針對補繪或者是新繪的部分來作處理。」

記者李頂立：「有標線的存在，可能就會有防滑的問題，因此台北市政府目前在規劃要將非必要的標線能少則少，像我們現在來到巷口，您可以常常看到在巷口會看到一個大大的『停』字，未來如果有重新劃設的時候，這樣的『停』字可能就會消失。」

台北市交工處管制設施科科長吳佳紋：「那標線減量的部分，譬如說像我們的行穿線它本來是間隔40公分那我們把它的間隔拉到80公分，那甚至是巷弄裡面的一些『慢』字，我們現在也不去再進行新繪的部分，反而是以速限『30』來代替。」

而目前交通部和營建署，也指示六都要將都會市區道路的標線抗滑係數提高到65BPN，若試辦兩到三年可行，將全國統一防滑標準。

不過有官員提出施行難點，由於標線的防滑性質和反光性質相斥，如果在照明不足的區域，恐怕無法兼顧防滑性。

公路總局材料試驗所課長邱瑞昌：「你要求反光高的時候其實抗滑的性能就會降低，進入都市區的部分，配合六都把抗滑係數提升到65BPN，那至於在都市區以外的話，就是50到65BPN因地制宜這樣。」

台北市議員洪健益：「真的要治標治本尤其要治本的話，應該是要想是不是要跟國外的方式一樣，來減少(造成)我們滑倒的面積縮小，像新加坡的斑馬線比較人性化，那也比較容易提醒用路人，不管是白天黑夜，它就用點狀的，那個點是小小非逛不可經典商品四四方方的點狀，遠遠看還是看得到。」

馬路如虎口，騎車看路都要留意，若要讓用路人安心行車，全面提升道路安全，不能再等。

多軸式血管攝影導航脊椎打骨釘安全

17歲男子因外傷後逐漸覺得後頸部痠痛，雙側肩頸有肌肉沈重感及僵硬感，至奇美醫學中心神經外科主治醫師區錦豪門診就醫，經透過核磁共振影像檢查，發現第2節頸椎骨骨折合併位移，診斷後接受複合式手術室內的多軸式血管攝影系統（簡稱ARTI Spheno）輔助骨釘植入，讓手術過程與結果更安全、更有效率，同時減少手術時間。病人於手術後症狀立即有效改善。

神經外科醫師區錦豪說明，台灣老年人口佔總人口數14％，正式跨入「高齡社會」，退化性脊椎疾病已被視為不可忽略的健康問題之一，針對椎間盤突出、脊椎滑脫及骨折，脊椎骨融合及骨釘植入固定手術也成為現代標準治療。

過去骨釘植入多半都是藉由2Ｄ影像輔助，對於病人解剖結構較難完整分析，尤其高位頸椎結構的變異性高，若植入骨釘的時候產生誤差偏移，可能造成神經、血管受傷而導致不可逆的影響，包括肢體癱瘓、呼吸衰竭或大小便失禁等。

奇美醫學中心自106年引進華人地區第1台新一代ARTI Spheno多軸式血管攝影系統配置於複合式手術房中，除了進行心血管手術外，也積極發展應用其精準的導航影像輔助技術，在其他手術領域中造福病人。

這台手術房內的導航影像輔助系統，可突破過往限制，經由全方位多角度的3Ｄ影像捕捉，確實掌握病人脊椎解剖構造，利用即時影像追蹤，讓醫師在手術過程中隨時調整手術策略，精準的將骨釘植入以避免併發症的發生。

區錦豪表示，當初是從腦部立體定位血塊抽吸手術中發想，若也能應用ARTI Spheno上述的優勢將骨釘精準植入脊椎骨內，手術進行會更安全，同時減少手術時間。

每一個手術環節都由外科醫師與放射師運用雷射導引（Laser guide）輔助系統於手術過程中，透過雙重確認骨釘植入路徑與周邊神經血管構造的相對位置，再搭配術中神經監測器，正確記載並觀察骨釘植入時的神經狀況，更可確保手術過程中病人的安全。

區錦豪醫師強調，此項導引輔助技術可應用於腦部血塊移除、內視鏡脊椎椎間盤切除及脊椎骨釘植入等手術，應用範疇極廣。相較於達文西機器人手臂，ARTI Spheno更能在手術前、手術中即時修正策略，同時追蹤術後影像，簡單便易操作，提升病人的安全性。

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江雅緯